Social dokumentation

Utbildning i social dokumentation Länk till annan webbplats, öppnas i nytt fönster.

Enligt Socialtjänstlagen är all omvårdnadspersonal skyldiga att dokumentera. Den sociala dokumentationen beskriver hur den beslutade insatsen, exempelvis hemtjänst eller en boendeplats praktiskt ska genomföras och består av genomförandeplan och daganteckningar.

Genomförandeplanen är en överenskommelse mellan omsorgstagare och personal om hur omsorgstagaren vill få sitt stöd utfört för att hon eller han ska känna sig trygg. Det är viktigt att all personal följer planen och gör på det sätt som är överenskommet.

I daganteckningar skriver du om viktiga saker som hänt, åtgärder du har gjort och om något avviker från genomförandeplanen. Du behöver inte skriva daganteckning om du utfört en insats enligt genomförandeplanen och allt gått helt enligt planen. Men om något viktigt skett, som du och dina kollegor behöver veta för att ge ett bra stöd, då ska du dokumentera det. Syftet med daganteckningarna är att det ska gå att följa vad som görs och hur situationen ser ut för omsorgstagaren över tid.

Anteckningarna ska föras fortlöpande och utan oskäligt dröjsmål står det i Socialtjänstlagen. Det betyder att du ska dokumentera händelsen så snart du kan under ditt arbetspass.

Här får du ta del av en utbildning i social dokumentation och information om hur du praktiskt gör för att dokumentera i verksamhetssystemet Treserva.

Lathund för Treserva Pdf, 453.9 kB, öppnas i nytt fönster. (Pdf, 453.9 kB)

Reflektionsfrågor:

• Varför är det viktigt att det finns en genomförandeplan?
• Varför är det viktigt att alla följer genomförandeplanen och arbetar på samma sätt?
• Vad är bra att tänka på när man skriver en daganteckning?